Zakup wózka inwalidzkiego to ważne przedsięwzięcie. Jest to trudna decyzja, zwłaszcza jeśli kupujesz wózek po raz pierwszy i zupełnie nie wiesz, na który model się zdecydować a dodatkowo sądzisz, że cena przerasta twoje finansowe możliwości. Może słyszałeś o tym, że gdzieś można uzyskać dofinansowanie, ale brakuje ci sił i cierpliwości dlatego decydujesz się na zakup najprostszego modelu wózka w dość niskiej kwocie. Nie popełniaj tego błędu!

Na zakup wózka inwalidzkiego możesz uzyskać refundację z NFZ, a także dofinansowanie ze środków PFRON,które przyznaje Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie. Ponad to pamiętaj, że wózek kupujesz raz na kilka lat i musi być on dostosowany do rodzaju schorzenia oraz możliwości chorego. Powinien być wytrzymały, lekki, ergonomiczny, a także powinien posiadać spore możliwości regulacji, zwłaszcza jeśli kupujesz wózek dziecku, które z każdym rokiem staje się coraz większe. Wózek powinien zapewnić możliwie największą swobodę użytkowania, łatwość poruszania oraz przyczynić się do wzrostu samodzielności i poprawy codzienności.

W jaki sposób można uzyskać dofinansowanie?

O dofinansowanie z Narodowego Funduszu Zdrowia na wózek inwalidzki ubiegać się mogą osoby objęte ubezpieczeniem zarówno dorośli jak i dzieci, które spełniają wymogi określone przez Ministra Zdrowia w Rozporządzeniu z dnia 29 maja 2017r. [z późniejszą nowelizacją] w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie. Zgodnie z przepisami nie każdy może ubiegać się o dofinansowanie na elektryczny wózek inwalidzki. Kategoria wyrobu medycznego, na który przysługuje refundacja, jest ściśle powiązana i uwarunkowana charakterem schorzenia. Dofinansowanie z Funduszu obejmuje większość podstawowych składanych wózków ręcznych dla dorosłych, wózki aluminiowe [ze stopów lekkich], wózki specjalne, także o napędzie elektrycznym, jak również większość wózków dziecięcych. Obecnie refundacja nie przysługuje na wózki toaletowe. Kwota refundacji uzależniona jest od decyzji Ministra Zdrowia i wynosi od 600 do 3000 zł. Poniżej - rodzaj wózka, kod NFZ w wykazie wyrobów medycznych oraz wysokość

Co jest refundowane?

• Wózek inwalidzki ręczny P.127 dorośli, P.128dzieci, Limit dofinansowania z NFZ wynosi 600zł na zakup wózka ręcznego i 180 zł na remont tego typu wózka. Do  dofinansowania uprawnieni są dorośli oraz dzieci począwszy od 3 do ukończenia 18. roku życia, z trwałym ograniczeniem samodzielnego poruszania. Ręczny wózek inwalidzki osobie dorosłej przysługuje raz na 5 lat, dziecku – raz na 3 lata.
• Wózek inwalidzki wykonany ze stopów lekkich z systemem szybkiego demontażu kół, składany, (P.129]. Limit dofinansowania z NFZ to 1700 zł. Na zakup powyższego wózka, a limit refundacji jego naprawy to 510zł. O dofinansowanie tego typu wózka mogą ubiegać się osoby samodzielnie poruszające się na wózku z trwałym ograniczeniem zdolności samodzielnego chodzenia. Dofinansowanie przysługuje osobom dorosłym oraz dzieciom od 3 roku życia. Wózek inwalidzki o nie wielkim ciężarze, specjalnej konstrukcji pozwalającej na szybki demontaż kół osobie dorosłej przysługuje raz na 4 lata, dziecku – raz na 3lata.
• Wózek inwalidzki specjalny (kod NFZ P.130 [dorośli] iP.131 [dzieci). Limit dofinansowania z NFZ wynosi 3000zł na zakup wózka, a limit do jego napraw - 900zł. Wózek inwalidzki specjalny, to wózek o napędzie elektrycznym, stabilizujący plecy i głowę czy wózek z funkcją pionizacji. Wózek ten, przysługuje dorosłym oraz dzieciom od 2 roku życia z porażeniami i niedowładami kończyn dolnych. Wózek inwalidzki specjalny przysługuje osobie dorosłej raz na 4 lata, dziecku – raz na 3 lata.

Uwaga! Wnioskując o dofinansowanie z NFZ do wybranego rodzaju wózka inwalidzkiego np.: specjalnego, nie można ubiegać się jednocześnie o refundację na wózek ze stopów lekkich, a także wózka ręcznego. Sytuacja ta dotyczy zarówno osób dorosłych jak i dzieci.

Minister Zdrowia w swoim rozporządzeniu wskazuje na sytuacje szczególne takie jak:

• U osób dorosłych: gdy zmiany w stanie fizycznym świadczeniobiorcy powodują, że wózek inwalidzki nie spełniać swoich funkcji, a możliwości dopasowania i regulacji wyrobu zostały wyczerpane.

• W przypadku dzieci: - gdy wystąpiły zmiany w stanie fizycznym w wyniku zabiegów chirurgicznych lub jednostek chorobowych, rehabilitacji, rozwoju fizycznego, a możliwości regulacji wózka inwalidzkiego zostały wyczerpane. Wtedy można ubiegać się o refundację wózka inwalidzkiego wcześniej niż przewidują przepisy. Należy przedstawić ściśle określone, szczegółowe uzasadnienie czasu skrócenia. Aby uzyskać zwrot kosztów z Narodowego Funduszu Zdrowia, należy zwrócić się do lekarza, który ma podpisaną umowę z NFZ, po wystawienie zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne, czyli w przedmioty ortopedyczne oraz środki pomocnicze.

Uwaga ! W czasie trwania pandemii COVID-19 zlecenie takie można uzyskać nie wychodząc z domu pod czas rozmowy telefonicznej z lekarzem.

 Zlecenie na zaopatrzenie w wyroby medyczne od 1 stycznia 2020 r. może potwierdzić w Narodowym Funduszu lekarz. Otrzyma on informację o wygenerowanym numerze zlecenia przez elektroniczny system e-ZWM. Jeśli jednak lekarz nie jest w stanie tego uczynić, należy takie zlecenie potwierdzić w najbliższym oddziale Narodowego Funduszu Zdrowia [tak jak dokonywało się tego przed 2020 rokiem. Jeśli posiadasz zlecenie w formie papierowej możesz przesłać je do wojewódzkiego oddziału NFZ w formie scan-u za pomocą e-maila i uzyskać numer zlecenia w formie zdalnej. Jest to zdecydowane uproszczenie, które zaoszczędzi osobom niepełnosprawnym bądź ich opiekunom wizyty i niemałych kolejek w oddziale NFZ. Zlecenie na ręczny wózek inwalidzki może wystawić lekarz POZ – internista, czy pediatra natomiast zlecenie na wózek ze stopów lekkich lub specjalny, może wystawić jedynie lekarz specjalista.

Poniżej wykaz specjalizacji lekarskich, uprawnionych do wystawienia zlecenia na wybrany typ wózka inwalidzkiego: Zlecenie może wystawić lekarz specjalista w dziedzinie:

• ortopedii i traumatologii, chirurgii ortopedycznej, chirurgii urazowo-ortopedycznej, ortopedii i traumatologii narządu ruchu;
• medycyny rodzinnej;
• pediatrii;
• chorób wewnętrznych;
• neurochirurgii;
• geriatrii
• chirurgii ogólnej, chirurgii dziecięcej;
• chirurgii onkologicznej;
• reumatologii;
• neurologii, neurologii dziecięcej;
• rehabilitacji, rehabilitacji medycznej, rehabilitacji ogólnej, rehabilitacji w chorobach narządu ruchu;
• podstawowej opieki zdrowotnej, a także lekarz spełniający wymagania wykonywania świadczeń gwarantowanych w zakresie opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych.

Zlecenie na wózek inwalidzki ze stopów lekkich, z systemem szybkiego demontażu kół, składany, dla osób samodzielnie poruszających się na wózku (kod NFZ P.129 w wykazie wyrobów medycznych) wystawia lekarz specjalista w dziedzinie:

• ortopedii i traumatologii, chirurgii ortopedycznej, chirurgii urazowo-ortopedycznej, ortopedii i traumatologii narządu ruchu;
• geriatrii;
• chirurgii ogólnej, chirurgii dziecięcej;
• chirurgii onkologicznej;
• neurochirurgii;
• reumatologii;
• neurologii, neurologii dziecięcej;
• rehabilitacji, rehabilitacji medycznej, rehabilitacji ogólnej, rehabilitacji w chorobach narządu ruchu.

Zlecenie na wózek inwalidzki specjalny (kod NFZ P.130 [dorośli] i P.131 [dzieci] w wykazie wyrobów medycznych), czyli m.in. na wózek inwalidzki z napędem elektrycznym lub wózek z funkcją pionizacji, wystawia lekarz specjalista w dziedzinie:

• ortopedii i traumatologii, chirurgii ortopedycznej, chirurgii urazowo-ortopedycznej, ortopedii i traumatologii narządu ruchu;
• neurochirurgii; neurochirurgii i neurotraumatologii;
• onkologii klinicznej,
• chemioterapii nowotworów;
• reumatologii;
• neurologii; neurologii dziecięcej;
• rehabilitacji, rehabilitacji medycznej, rehabilitacji ogólnej, rehabilitacji w chorobach narządu ruchu.

Ostatnim etapem jest realizacja zlecenia. Po otrzymaniu numeru zlecenia należy już tylko dokonać zakupu. Wózek inwalidzki możesz zakupić w sklepie medycznym, który ma podpisaną umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia.

Podsumowując:

W celu otrzymania refundacji na zakup wózka inwalidzkiego z NFZ, należy udać się do Lekarza POZ, bądź specjalisty [uzależnione jest to od rodzaju wózka i schorzenia] po wystawienie zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne. Lekarz uzyska potwierdzenie zlecenia poprzez wygenerowany numer zlecenia. Po potwierdzeniu zlecenia i otrzymaniu numeru zlecenia również przez telefon możesz dokonać zakupu. Należy podać realizatorowi zlecenia nr.: PESEL lub datę urodzenia, oraz otrzymany numer zlecenia.

Dofinansowanie z PCPR i MOPS?

 O dofinansowanie z Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie, a także Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej można starać się zarówno po dokonaniu zakupu wózka z refundacją NFZ, jak i jeszcze przed realizacją tego zakupu, ale już z potwierdzoną przez Narodowy Fundusz Zdrowia refundacją.

Korzystając z tej drugiej opcji można uzyskać najwyższą kwotę dofinansowania. Jak wygląda takie dofinansowanie do zlecenia NFZ i jakie trzeba przejść procedury by je otrzymać?

Przede wszystkim należy złożyć wniosek o takie dofinansowanie wraz z wymaganymi załącznikami. Wniosek taki dostępny jest w każdym oddziale PCPR oraz dostępny jest do pobrania na ich stronie internetowej. Uwaga: Wniosek wraz z załącznikami można złożyć w formie elektronicznej przez system SOW [System Obsługi Wniosków]dostępny na stronie: WWW.SOW.PFRON.org.pl W zakładce ,,rehabilitacja społeczna”, a następnie przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze.

Do otrzymania dofinansowania do zakupionego już sprzętu należy złożyć: - Wypełniony wniosek, - Ksero zlecenia wniosku wydanego przez NFZ. - Fakturę na otrzymany przedmiot ortopedyczny, [Uwaga: faktura musi zawierać informację o wartości koniecznej wpłaty własnej i równowartości refundacji NFZ.] - Oświadczenie o miesięcznych dochodach osoby niepełnosprawnej lub jego opiekuna w przeliczeniu na jednego członka rodziny pozostającego we wspólnym gospodarstwie domowym. - Orzeczenie o stopniu niepełnosprawności.

Jeśli ubiegasz się o dofinansowanie przed zakupem środka ortopedycznego, należy złożyć powyższe dokumenty, z tą tylko różnicą, że zamiast faktury na zakupiony sprzęt, zamieścić trzeba fakturę pro forma na sprzęt ortopedyczny i pomocniczy. ,,Faktura pro forma” stanowi wycenę i musi zawierać informację o wysokości udziału własnego oraz wartości refundacji NFZ.

Jeśli przedmiot ortopedyczny, to jest wózek inwalidzki został już zakupiony i udział własny zapłacony, możesz ubiegać się o zwrot zapłaconej kwoty udziału własnego w wysokości. 100% zapłaconej kwoty – jeśli cena nie przekroczyła wyznaczonego przez NFZ limitu na dany przedmiot, oraz 150% kwoty limitu jaki został wyznaczony przez NFZ na dany przedmiot ortopedyczny –jeśli cena zakupu przekroczyła limitu ustalonego przez NFZ. Co dokładnie to oznacza, podamy na przykładzie.

Dofinansowanie do zakupionego już przedmiotu: Jeśli zakupiłeś wózek NP.: specjalny, którego limit dofinansowania przez NFZ wynosi 3000 zł, możesz ubiegać się o zwrot kosztów w wysokości 100 % kwoty limitu, czyli w tym przypadku daje nam to kwotę 3000 zł. Maksymalne dofinansowanie może wynieść 6000 zł. po zsumowaniu refundacji NFZ i Zwrotu kosztów z MOPS I PCPR np.: Zakupiony wózek kosztował 6,5 tys. zł. to: otrzymasz 3000 zł. refundacji z NFZ, 3000 tys. zł. z PCPR-, MOPS, a 500 zł stanowi dopłata własna.

Dofinansowanie przed dokonaniem zakupu: Jeśli zakupić chcesz np.: wózek specjalny, na który limit dofinansowania NFZ wynosi 3000 zł. a jego cena jest znacznie wyższa, możesz pozyskać do 150% kwoty limitu, co w tym przypadku wynosi dodatkowo 4,5tys. zł. Sumując kwotę refundacyjną z NFZ 3000 zł i wsparcie z PCPR lub MOPS 4,5 tys. zł. uzyskujemy kwotę 7,5 tys. zł. na zakup wózka inwalidzkiego. Co prawda nie zawsze stanowi to sumę wystarczającą na pokrycie kosztów upatrzonego wózka, ale z pewnością pokrywa sporą jego część, dlatego zdecydowanie warto powalczyć o taką pomoc. Jeśli cena wózka mieści się w granicach dofinansowania, można otrzymać go bezpłatnie.

Finansowe wsparcie wymaga w prawdzie dopełnienia określonych formalności, co wymaga czasu i cierpliwości, ale dzięki niemu można nabyć wysokiej klasy, w pełni komfortowy sprzęt i cieszyć się wygodą użytkowania.